Русский Медицинский Сервер / Клиника Рамбам / Дискэктомия в клинике Рамбам

Дискэктомия в клинике Рамбам

Дискэктомия – это один из видов оперативных вмешательств при лечении такой патологии, как грыжа межпозвонкового диска. Есть суть заключается в том, что хирург удаляет пораженный грыжей межпозвонковый диск, и место соприкосновения двух позвонков срастается, либо имплантируется искусственный диск.

Каждый год в клинике Рамбам тысячи пациентов получают современное лечение по поводу дегенеративных заболеваний позвоночника. Дискэктомия – один из эффективных методов оперативного лечения этой патологии, которая почти в 100% случаев позволяет справиться с грыжей межпозвонкового диска. В израильских клиниках данную процедуру практикуют давно и накоплен большой опыт по безупречному проведению дискэктомии.

Сегодня в клинике Рамбам ортопеды проводят несколько видов дискэктомии, помимо традиционной – это микроскопическая дискэктомия и эндоскопическая дискэктомия. У каждого из указанных методов имеются свои плюсы и минусы, показания и противопоказания.

Микроскопическая дискэктомия. Данная методика проводится с помощью миниатюрных хирургических инструментов и небольшого хирургического доступа. Длина разреза для доступа к пораженному грыжей диску, в среднем не более 4 см. весь ход операции хирург проводит, надев специальный хирургический микроскоп.
Эндоскопическая дискэктомия. Это малоинвазивный метод вмешательства при грыже межпозвонкового диска, при котором длина разреза не более 2 см. вся операция проводится с помощью эндоскопических инструментов.

Как известно, грыжа межпозвонкового диска – это дефект в ткани диска, при котором из него выпячивается в виде грыжи пульпозное ядро диска. Это ядро может сдавливать нервные корешки или спинной мозг с вытекающей отсюда неврологической симптоматикой.

Перед проведением дискэктомии проводится ряд исследований и анализов для уточнения диагноза, выявления сопутствующих заболеваний, которые могут служить противопоказанием к вмешательству. Среди них – компьютерная или магнитно-резонансная томография, рентгенография позвоночника, миелография и некоторые другие.

Современное диагностическое оборудование клиники Рамбам позволяет провести полное обследование пациента за 3 дня.

Методы дискэктомии в клинике Рамбам

Как было указано ранее, в клинике Рамбам чаще всего проводят малоинвазивные и микроскопические методы удаления пораженного межпозвонкового диска, но также проводится и традиционная открытая дискэктомия.

Микрохирургическая дискэктомия

Данное оперативное вмешательство проводится под обшей или спинальной анестезией с помощью микрохирургического инструментария. При такой операции врач через разрез 4 см получает доступ мышцам между дужками позвонков, которые раздвигаются, а затем отодвигается нервный корешок, который сдавлен грыжей. После этого иссекается грыжа и, если требуется, фрагмент пораженного межпозвонкового диска.

Микрохирургическая дискэктомия – это весьма эффективный метод любых грыжах межпозвонковых дисков, а также в случае спинального стеноза. Минусом данного вмешательства является риск травмирования сдавленного грыжей нервного корешка и связок между позвонками, что может привести к образованию спаек и рубцов. Такое осложнение может в некоторых случаях привести к появлению болей в области послеоперационного рубца или в той конечности, куда отдавали боли при грыже.

Эндоскопическая дискэктомия

Эндоскопическая дискэктомия – это новейший малоинвазивный метод вмешательства при грыжа межпозвонкового диска, для которого характерны высокая эффективность и безопасность. Это вмешательство способно избавить пациента от хронической боли в спине, которая является результатом дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках.

Преимущество эндоскопической техники дискэктомии состоит в ее меньшей травматичности, так как нет необходимости в разведении мышц позвоночника, а сам инструментарий и эндоскопа вводятся через естественные свободные промежутки между телами позвонков. Эндоскопическая дискэктомия может быть эффективна при малых и больших грыжах дисков. Она малоэффективна при спинальном стенозе и нестабильности позвонков. Еще одним преимуществом эндоскопической дискэктомии является очень короткий период восстановления, а пациент может быть выписан домой уже на 3-й день.

Противопоказанием к проведению эндоскопической дискэктомии являются также фрагменты пораженного диска в спинномозговом канале, что выявляется во время компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Сегодня в клинике Рамбам практически всегда при патологии межпозвонковых дисков предпочтение отдается малоинвазивным и эндоскопическим методам. Для этого в нашей клинике имеется все необходимое и только самое современное оборудование, позволяющее провести эти вмешательства практически без риска осложнений. Все вмешательства проводятся под общей анестезией, поэтому пациент может не беспокоиться о болевых ощущениях.

Во время микрохирургической дискэктомии удаляется только грыжевой мешок, а сам пораженный диск сохраняется. Эндоскопическая техника дискэктомии позволяет удалить межпозвонковый диск и зафиксировать тела позвонков.

После удаления межпозвонкового диска тела позвонков скрепляются между собой специальным биоцементом – уникальной разработкой израильских специалистов.