Русский Медицинский Сервер / Неврология и нейрохирургия в Израиле / Израиль - лечение артериовенозных мальформаций головного мозга

Нейрохирургия в Израиле

ИЗРАИЛЬ - Лечение артериовенозных мальформаций сосудов головного мозга

Артериовенозные мальформации представляют собой патологические, не существующие в норме, соустья между артериальными сосудами и венами. Как правило, данная аномалия имеет врожденный характер и обусловлена определенной генетической предрасположенностью либо же возникает в результате нарушения естественного процесса внутриутробного развития. Опасность наличия артериовенозных мальформаций заключается в том, что кровь из артерий поступает не в артериолы и затем в капиллярную сеть, а минует их через аномальные шунты, или свищи, соединяющие артериальный кровеносный сосуд непосредственно с веной, вследствие чего страдает питание головного мозга.

Помимо того, происходит разрастание этих сосудов с формированием своеобразного сплетения, которое может достигать внушительных размеров и сдавливать ткани мозга. Необходимо также отметить, что сосуды артериовенозной мальформации более подвержены риску разрыва, так как в их просвете наблюдаются резкие перепады давления.

Клиническая симптоматика при интракраниальных артериовенозных мальформациях сходна с таковой при опухолях головного мозга и церебральных аневризмах и определяется их месторасположением. К наиболее распространенным признакам этой патологии специалисты относят судороги, головные боли, параличи/парезы конечностей и/или других частей тела, мышечную слабость, головокружения, нарушение чувствительности тех либо иных областей тела и координации движений и т.д. Для детей более характерны судорожные припадки и сердечная недостаточность. Если очаг находится в корковом отделе, не исключены проблемы с высшей нервной деятельностью.

Серьезное осложнение, требующее незамедлительного принятия неотложных мер – внутричерепное кровоизлияние, после ликвидации которого нужно срочно провести тщательнейшее обследование, ввиду того, что риск повторного кровотечения из артериовенозной мальформации увеличивается в разы.

В Израиле диагностика артериовенозных мальформаций сосудов головного мозга начинается со скрупулезного физикального осмотра. После чего назначаются такие исследования, как ангиография церебральных сосудов (в том числе суперселективная ангиография), КТ- и МР-ангиография, компьютерное и магнитно-резонансное сканирование и т.д. На основании полученных объективных сведений, опытные израильские доктора для каждого пациента разрабатывают индивидуализированную схему лечения, направленную на то, чтобы не допустить развития кровотечения из патологически измененных кровеносных сосудов.

Медикаментозная терапия преследует своей целью, в основном, устранить вышеперечисленные симптомы наличия мальформации и держать под контролем показатели артериального давления, чтобы свести к минимуму риск разрыва неполноценной сосудистой стенки.

Единственный радикальный метод лечения артериовенозных мальформаций церебральных сосудов – это хирургическое вмешательство. Осуществляться оно может, исходя из нюансов конкретной клинической ситуации, различными способами.

Традиционный подход предполагает выполнение краниотомии, т.е. вскрытие черепной коробки, над тем местом, где располагается патологический очаг, и иссечение сосудов мальформации. Однако в настоящее время в Израиле практикуется и более щадящая техника – так наз. эндоваскулярная эмболизация, в ходе которой вводится в кровеносное русло особый катетер, который продвигается непосредственно к мальформации. Здесь из него выпускается специальное вещество, вызывающее окклюзию аномальных сосудов. Постепенно эти сосуды склерозируются и полностью выключаются из кровотока. Подобная операция выполняется обычно, если мальформация локализуется в глубине мозга, и к ней нет возможности подойти обычным путем. К сожалению, процедура имеет существенный недостаток – она не исключает рецидива заболевания.

Применяются в израильских клиниках сейчас также радиологические методики лечения артериовенозных мальформаций при помощи излучения высокой интенсивности, под влиянием которого происходит поражение патологически измененных сосудов. Современная аппаратура позволяет очень точно произвести облучение, однако не всегда при этом получается устранить имеющийся дефект полностью.

На сегодняшний день широчайший спектр услуг в сфере диагностики и лечения артериовенозных мальформаций церебральных сосудов на самом высоком уровне при оптимальном соотношении качества и цены предоставляют такие известные медучреждения Израиля:

• медцентр им. Сураски (Ихилов) в г. Тель-Авиве;
• медкомплекс «Ассута» в г. Тель-Авиве;
• больница им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер);
• больница  «Элиша» в г. Хайфа;
• медцентр Рамбам в г. Хайфа;
• медцентр им. И. Рабина в г. Петах-Тиква;
• медцентр «Асаф-ха-Рофэ» в г. Беер-Яаков и г. Ришон ле-Цион;
• клиника Хадасса в г. Иерусалиме;
• больница им. Эдит Вольфсон в г. Холоне;
• медцентр «Меир» в г. Кфар-Саба;
• медцентр «Герцлия» в г. Герцлия и др.

Ведущие израильские специалисты, занимающиеся лечением артериовенозных мальформаций сосудов головного мозга:

• профессор Шимон Маймон – зав. отделением инвазивной нейрорадиологии медцентра им. Сураски в г. Тель-Авиве, ведущий нейрохирург и нейрорадиолог медкомплекса «Ассута» в г. Тель-авиве;
• профессор Цви Рам – зав. нейрохирургическим отделением медцентра им. Сураски; ведет частную практику в медкомплексе «Ассута»;
• профессор Ицхак Фрид – зав. отделением функциональной нейрохирургии медцентра им. Сураски и др.

+7 (495) 50 254 50 – Срочное нейрохирургическое лечение в Израиле

ЗАПРОС в КЛИНИКУ