Русский Медицинский Сервер / Клиника Ассута / Ассута - лечение сиалолитиаза (слюннокаменной болезни)

ЛОР хирургия

АССУТА - Лечение сиалолитиаза (слюннокаменной болезни)

Слюннокаменная болезнь (сиалолитиаз) характеризуется образованием внутри слюнной железы и/или ее протока камней, блокирующих выделение слюны. В большинстве случаев, как показывает практика, конкременты локализуются в поднижнечелюстной слюнной железе и ее протоке, значительно реже они возникают в околоушной железе и ее протоке.

На начальной стадии слюннокаменная болезнь может некоторое время протекать бессимптомно, в таких случаях конкременты становятся «случайной» находкой при рентгенографическом обследовании по поводу того либо иного одонтогенного заболевания. Увеличиваясь в размерах, камни могут препятствовать оттоку слюны, что сопровождается отеком и появлением во время еды чувства распирания и болей, именуемых «слюнной коликой». Эти явления, обычно сохраняющиеся несколько минут или часов, постепенно исчезают, однако вновь повторяются при следующем приеме пищи, а иногда даже и при мысли о еде. У некоторых больных такие ощущения могут не возобновляться на протяжении нескольких дней, месяцев и лет.

Диагностическая программа при слюннокаменной болезни в медкомплексе «Ассута» включает в себя:

физикальный осмотр, в ходе которого может быть заметно некоторое увеличение размеров пораженной слюнной железы;
рентгенографию;
УЗ-исследование;
дентальную томографию.

План лечения каждого больного разрабатывается докторами «Ассуты» в строго индивидуальном порядке. До относительно недавнего времени при наличии камней в слюнной железе всегда осуществлялось полное ее удаление. Сейчас в подобных ситуациях высококвалифицированные ЛОР-хирурги медкомплекса «Ассута» выполняют щадящие эндоскопические вмешательства, в ходе которых они при помощи особого ультрасовременного оборудования проникают в проток пораженной слюнной железы и извлекают конкремент, иногда предварительно раздробив его на более мелкие части.ю

Эта операция называется лечебной сиалоскопией. Использующийся в процессе ее проведения эндоскоп с диаметром 0,9-1,3 мм оборудован особыми оптическими устройствами, позволяющими врачу видеть все происходящее в протоке и четко контролировать свои действия. Через рабочий канал эндоскопа доктор вводит специальный инструментарий, при помощи которого производит дробление и захват конкрементов, а также устраняет стриктуры протока, которые могли стать причиной застоя слюны и образования камней. Такие зоны патологического сужения сначала расширяют микроинструментами, а затем в просвет протока слюнной железы устанавливают стент. Таким образом, устраняются не только сами конкременты, но и идет воздействие на механизм их формирования.

Эндоскопические операции на слюнных железах в «Ассуте» проходят под местным обезболиванием, практически бескровны и не сопровождаются серьезными осложнениями (риск травматизации близрасположенных нервов и сосудов минимален). К традиционным оперативным вмешательствам, предполагающим полное удаление слюнной железы, доктора медкомплекса «Ассута» обращаются крайне редко: при обнаружении опухоли слюнной железы (она имеет симптоматику, схожую с таковой при сиалолитиазе), когда миниинвазивная операция не способна принести должного результата. Не смотря на то, что 80-90% всех новообразований слюнной железы по своей природе доброкачественны, их наличие требует такой радикальной манипуляции. В принципе, количество вырабатываемой слюны после резекции одной слюнной железы резко не снижается и человек впоследствии не ощущает по этому поводу дискомфорта.

Хирургические вмешательства на слюнных железах требуют от хирурга большого мастерства. Именно профессионализм и опытность доктора позволят избежать при манипуляциях на околоушной слюнной железе повреждения лицевого нерва, иннервирующего не только ее, но и мимические мышцы лица. Вот почему многие пациенты из самых различных зарубежных стран предпочитают обращаться в «Ассуту», где практикуют лучшие израильские ЛОР-хирурги, многие из которых являются профессорами медицины, старшими специалистами и руководителями профильных подразделений государственных больниц Израиля. При этом больной сам может выбрать из их числа лечащего врача.

Еще одним преимуществом медкомплекса «Ассута» служит лояльная ценовая политика при высочайшем качестве предоставляемых здесь медуслуг, цены на которые тут намного ниже, чем в медучреждениях такого же класса в других странах. На сегодняшний день хирургическим лечением слюннокаменной болезни в «Ассуте» занимаются такие известные доктора, как:

д-р Моше Иегуда – глава клиники микрореконструкции головы и шеи в МЦ Сураски (Ихилов);
проф. Одед Нахлиэли – зав. отделом челюстно-ротовой хирургии в МЦ Барзилай;
д-р Ави Хефец – рук-ль отделения хирургии и онкопатологии области головы и шеи в «Ассуте»;
д-р Максим Соколов – один из ведущих ЛОР-хирургов в медкомплексе «Ассута» и медцентре «Герцлия» и др.